Milyen hatóanyagcsoportok vannak és hogyan hatnak?
A betegségmódosító terápiák az SM-ben szerepet játszó immunfolyamatok különböző pontjain avatkoznak be. Egy részük az immunsejtek működését vagy szaporodását befolyásolja, mások a mozgásukat korlátozzák, illetve meghatározott sejtcsoportok számát csökkentik.
A hatóanyagcsoportok elkülönítése elsősorban a fő hatásmechanizmuson alapul. Több készítmény hatása összetett, és az SM-ben érvényesülő működésének nem minden részlete ismert.
Mit jelent a monoklonális antitest?
A monoklonális antitest egy meghatározott célponthoz kötődő, gyógyszerként előállított fehérje, de az elnevezés önmagában nem írja le, hogyan hat az adott gyógyszer.
A hatóanyagok elnevezésében szereplő -mab (Monoclonal AntiBody) szótagról ismerhetőek fel. Ebbe a körbe tartozik például a natalizumab, az alemtuzumab és a CD20-ellenes kezelések.
Az antitestek hatása a célpontjuktól függ: a natalizumab elsősorban az immunsejtek mozgását akadályozza, míg a CD20-ellenes szerek meghatározott B-sejtek számát csökkentik.
Folyamatos kezelés és immunrekonstitúció
A kezelések abban is különböznek, hogyan tartják fenn az immunrendszerre gyakorolt hatásukat.
A folyamatos fenntartó kezelésnél a hatás megőrzéséhez rendszeresen ismételt gyógyszeradás szükséges. A "folyamatos" itt nem feltétlenül napi adagolást jelent: hosszabb időközönként alkalmazott készítmények is ide tartozhatnak.
A kladribin és az alemtuzumab immunrekonstitúciós kezelésként alkalmazható. A kezelési ciklusok csökkentik bizonyos nyiroksejtek számát, majd a sejtek fokozatosan visszaépülnek. Az immunsejtek összetételében és működésében kialakuló változások révén a terápiás hatás a gyógyszeradagolás időszakán túl is fennmaradhat.
Az azonos gyógyszercsoportba tartozás nem jelent teljes azonosságot. A készítmények célpontja, hatástartama, alkalmazási köre és biztonsági jellemzői egy csoporton belül is eltérhetnek.
Szerző: Réfy Hanna – gyógytornász, okleveles fizioterapeuta, perinatális szaktanácsadó
Készült: 2026. október
Források:
- European Medicines Agency. Alkalmazási előírások és betegtájékoztatók. https://www.ema.europa.eu/en/homepage
- Csépány, Tünde, et al. A Magyar Neuroimmunológiai Társaság szakmai ajánlása – A sclerosis multiplex diagnosztikájáról és kezeléséről. Ideggyógyászati Szemle Proceedings, vol. 9, no. 1 2024, pp. https://elitmed.hu/kiadvanyaink/ideggyogyaszati-szemle-proceedings/2024/1
A ReHaFizio tartalmai tájékoztatási és oktatási célt szolgálnak, nem helyettesítik az egyéni orvosi vagy fizioterápiás vizsgálatot és tanácsadást.